贺兰县:深化医改惠民生 提升服务暖人心

2019-09-09 来源: 作者: 点击数:

新中国成立70年,贺兰县的医疗卫生事业发展与祖国同频共振:村民以前看病跑数十里,如今全县建成了覆盖县乡村三级的医疗卫生服务体系;医生最初看病依赖听诊器、血压计、体温表,如今医院拥有先进的核磁共振、高压氧舱;以前居民患病跑医院找名医,如今轻松享受家庭医生上门服务;社区卫生服务站从承担公共卫生服务,如今能满足社区居民基本看病需求......在历史发展的浪潮中,贺兰县的医疗卫生事业走过了辉煌的路径。

基础设施全面覆盖

9月3日早上8点,贺兰县团结社区卫生服务站开门营业,站长戴建鹏带着护士们新整理出两间诊疗室,面对平均每天70余人次的就医量,此前的一个诊疗室已难以满足居民需求。

团结社区卫生服务站成立于2008年,最初只承担城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、孕产妇健康管理、慢病患者管理等14项公共卫生服务,彼时的服务站,只有几间房子、几台电脑和一两个工作人员,很多工作都是在电脑上完成。

转变发生在2017年,当时在深化医疗卫生体制改革的背景下,分级诊疗逐步发展,团结社区卫生服务站也就承担了更多的职能。“2017年以前我们服务站是不能看病的,但现在基本的一些问题都可以在这里解决。”戴建鹏是站上的执业医师,目前该服务站为周边1万余名居民提供医疗服务,同时在管的高血压780多人,糖尿病260多人。

走进团结社区服务站,电脑中频治疗仪,血尿常规仪器、远程心电监护、疼痛治疗仪等医疗设备一应俱全,很多居民选择来此进行康复治疗。随着分级诊疗的发展,如今该服务站已初步实现了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”。

在贺兰县,像这样的社区卫生服务站一共有11个,能承担常见病、多发病、慢性病的治疗和管理工作。不仅在社区,近年来贺兰县建立了县乡村三级医疗卫生服务体系。“县一级现在有贺兰县人民医院、中医院、富有保健所,11个社区卫生服务站,8加乡镇卫生院,53个村卫生室,基本实现了全覆盖。”贺兰县卫生健康局副局长杨艳军介绍。

曹艳春是团结社区的居民,因患有高血压而成为了服务站的常客。“以前拿药需要去大医院,排队麻烦时间长,现在服务站就可以给开药,方便,而且比药店便宜。”让曹艳春更满意的是,服务站的执业医师还会根据她服药的情况给出指导性意见,“你去药店买药就是,你要啥给你啥,不会说根据症状来给你调整用药什么的,但服务站的医生就能给指导意见。”据了解,目前团结社区卫生服务站所能提供的药品从以前的40余种,增加到如今的200多种,冠心病、高血压、糖尿病等大病药品均可在服务站购买。

医疗水平持续提升

王志兵是一名骨科医生,2000年刚毕业时他接触到的很多治疗办法还很陈旧,“比如以前踝关节骨折了,就是拉一拉打石膏,现在都是微创手术,内固定材料也非常精细。再比如以前做胸腔手术、关节手术,都要划口子,现在就不用切开了,可以说微创手术起到了革命性的作用。”

医疗水平的提升在很大程度上体现在重点专科的发展,这一点从运行了3年多的贺兰县人民医院能得到很好的印证。该院于2016年4月20日正式投入使用,占地面积20120平方米,是一家二级公立医院,目前拥有设施床位350张,开放床位262张,开设了心内科、呼吸神经内科、骨外科等9个病区。

医院刚成立时,一年仅能承担四五百台一级、二级类的简单手术,60%的高难度手术都需要转诊到区、市一级的医院。然而随着该院重点专科的发展,这一现象发生了很大的转变。

“今年上半年我们就完成了1600台手术,三级和四级手术等占到了34%。”贺兰县人民医院院长王治兵认为,随着县乡村三级医疗卫生服务体系的覆盖、环境的提升、重点专科的发展,越来越多的老百姓愿意选择就近就医。2018年,该医院门诊接待18.8万人次,住院9214人次,业务收入7100多万元。2019年上半年,该院的门诊患者就达到12万人次,全年预计超过25人次,住院病人全年也有望突破1.3万人次。

“如今大家患病也不再跑省市医院去看,看病难的问题得到了很好的改善。”王治兵介绍,目前该院开设了心内科、呼吸神经内科、消化内分泌科、骨外科、妇产科、儿科等9个科室,拥有专业技术人员316人,能基本满足居民的就诊需求。

信息建设成为新趋势

信息化是当下医疗卫生事业发展的热点,它的出现为远程诊断提供了可能。王志兵将贺兰县人民医院的信息化建设总结为“1个门诊2个平台8大中心,以及多元化信息支付系统”。

1个门诊指的是互联网门诊,医生和患者可以通过网络面对面交流,实现询诊问诊,知名专家和基层医生可以通过网络面对面交流,做到答疑解惑;2个平台是指远程会诊平台和远程教学平台,前者可将一级、二级、三级医院联通,实现分级诊疗的目的,让信息多跑路、患者少跑路,后者则为基层医生提供了更多学习培训的机会;还有8大中心是指远程心电诊断中心、远程影像诊断中心、远程病理诊断中心、远程超声诊断中心、远程胎心监测、远程呼吸睡眠诊断中心、微生物检测中心、消毒供应中心等。

“这些远程诊断中心的建立,向上解决当地群众到北上广等大城市看病的问题,向下解决本地医疗资源下沉到基层医院的难题。”王志兵介绍。

信息化建设为居民看病带来的便利还体现在费用支付方面。如今贺兰县人民医院建成了完善的信息支付系统,解决挂号时间长、就诊时间长、等待时间长、看病时间短的问题。线上,通过“宁夏贺兰县人民医院”APP和微信公众号,居民可一键预约挂号、查询、缴费等功能;线下,医院大厅和各科室门口都设置有自助机,也可实现预约、缴费、查询、打印报告单等功能。

值得一提的是,该院还推出了“诊间支付”的信息化服务。“比如医生给你开出的处方和检查单,上面会有一个二维码,你可以扫二维码支付,不需要再去一楼大厅排队缴费,节省了患者看病时间。”王志兵介绍。

此外贺兰还将打造健康信息平台,将全县居民的健康信息纳入其中,实现大病管理、慢病管理和家庭医生签约服务,目前全县辖区常住人口数约为26万人,家庭医生服务已签约9.6万人,签约率为36.67%。“我们想要在全县范围内建成医共体,患者信息能在各个医院网上实现共享,你比如在县人民医院拍的片子,去中医院看病同样的检查项目就不用再检查,各个医院之间患者信息实现共享。”贺兰县卫生健康局副局长杨艳军介绍。

如今,银川市正在成为中国互联网医疗的样板。贺兰县也紧随步伐,大力发展互联网医疗,让智慧互联网医院覆盖了全县所有社区乡镇,实现了远程诊断,解决老百姓看病繁(烦)、看病难、看病贵的问题。

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